Xạ trị ung thư tuyến giáp và những điều bạn nên biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Ths.BS Trần Nhật Tiến - Trưởng Khoa BV Ung Bướu Hà Nội

Xạ trị ung thư tuyến giáp được coi là phương pháp đem lại hiệu quả cao. Nếu bệnh nhân phát hiện và điều trị bệnh ở giai đoạn sớm, đáp ứng tốt thì tiên lượng sống của bệnh có thể lên tới 100%. Bài viết dưới đây Fucoidan Care sẽ chia sẻ tới bạn đọc những thông tin chi tiết về phương pháp điều trị này.

Vai trò của phương pháp xạ trị ung thư tuyến giáp.

Xạ trị tiêu diệt các tế bào ung thư

Xạ trị ung thư tuyến giáp là phương pháp sử dụng các chùm năng lượng cao tập trung chiếu vào khối u ung thư tuyến giáp với mục đích tiêu diệt chúng. Đối tượng được chỉ định xạ trị ung thư tuyến giáp là những bệnh nhân không có khả năng phẫu thuật hoặc di căn xa tại những vị trí tổn thương không thể cắt bỏ được mà tế bào ung thư không hấp thu I-131.

Không giống phẫu thuật, người bệnh có thể đạt hiệu quả loại bỏ tế bào ung thư ngay sau khi thực hiện thành công, xạ trị không tiêu diệt tế bào ung thư ngay lập tức mà mất tới vài tuần hoặc vài tháng làm tổn thương ADN của khối u đủ để tế bào ung thư họa tử và bị tiêu diệt.

Ung thư tuyến giáp xạ trị như thế nào?

Việc sử dụng phương pháp xạ trị trong phác đồ điều trị ung thư tuyến giáp là quá trình khá phức tạp với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa. Có 2 phương pháp xạ trị tại tuyến giáp bao gồm xạ trị trong và xạ trị ngoài.

Xạ trị trong

Phương pháp xạ trị trong

Phương pháp xạ trị ung thư tuyến giáp sử dụng I-ốt phóng xạ là đồng vị I-131 có thể tìm và phá hủy đi các tế bào tuyến giáp còn lại sau phẫu thuật.

Mục đích của phương pháp này là giúp các tế bào tuyến giáp, đặc biệt là các tế bào ung thư bắt các phân tử I-ốt trong cơ thể, tính chất này đặc biệt rõ ở ung thư biệt hóa cao. Bằng biện pháp đưa I-ốt phóng xạ vốn có tính hủy hoại tế bào vào cơ thể, tế bào ung thư theo.

Đối tượng chỉ định với xạ trị bằng I-131:

• Ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc ung thư tuyến giáp thể nang
• Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa đã lan tới hạch bạch huyết hoặc di căn đi xa

Đối tượng chống chỉ định với xạ trị trong ung thư tuyến giáp  bằng I-131:

• Ung thư tuyến giáp thể tủy
• Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa.

Giai đoạn áp dụng xạ trị ung thư tuyến giáp bằng I-ốt phóng xạ I-131:

• Sau khi phẫu thuật cắt tuyến giáp và nạo vét hạch: Bác sĩ có thể sẽ đưa ra 1-2 liệu trình I-ốt phóng xạ với mục đích tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại,.
• Điều trị ung thư tuyến giáp di căn: Nếu tế bào ung thư đã di căn đi xa, rất khó có thể loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật. xạ trị bằng I-ốt phóng xạ chính là phương pháp hiệu quả và có tính chọn lọc cao do có thể tiêu diệt được các tế bào ung thư ở xa.
• Điều trị ung thư tuyến giáp tái phát sau lần đầu tiên điều trị: Việc phẫu thuật lại đôi khi là quyết định khá khó khăn với bệnh nhân ung thư tuyến giáp do đây là phương pháp xâm lấn và có thể gây nên cảm giác đau. Lúc này, xạ trị trong bằng I-ốt phóng xạ chính là sự lựa chọn tốt nhất khi có thể tiêu diệt tế bào ung thư đang quay trở lại mà vẫn không phải can thiệp ngoại khoa.

Lưu ý khi xạ trị ung thư tuyến giáp bằng I-131

• Trước khi xạ trị: Không sử dụng hormon tuyến giáp, không ăn các loại thực phẩm chứa I-ốt và uống dược phẩm kích thích tăng tiết TSH theo chỉ định của bác sĩ.
• Trong khi xạ trị: Cần thông báo cho bác sĩ điều trị các triệu chứng phụ và biến chứng do I-ốt phóng xạ. Tuân thủ theo các quy định an toàn với bản thân và những người xung quanh.
• Sau khi xạ trị: Khám lại theo lịch hẹn và kiểm tra ngay nếu có các dấu hiệu ung thư tái phát hoặc mất cân bằng hormon giáp trạng.

Xạ trị ngoài

Xạ trị ngoài 

Xạ trị ngoài là phương pháp sử dụng tia năng lượng như tia Gamma, tia X, tia Proton chiếu từ bên ngoài cơ thể tới người bệnh. Các tia được định hướng sao cho tổn thương ít nhất tới các mô lành trên đường xuyên tới vị trí đích và đảm bảo tiêu diệt được các tế bào ung thư.

Xạ trị ngoài tuyến giáp được chỉ định sử dụng với các tổn thương ung thư tuyến giáp ít đáp ứng với phương pháp xạ trị trong, đặc biệt là ung thư tuyến giáp thể nhú ở giai đoạn cuối, ung thư tuyến giáp thể nang, ung thư tuyến giáp thể tủy trong giai đoạn đầu.

Mục đích của phương pháp xạ trị trong là sử dụng các tác dụng vật lý để hủy hoại nhiễm sắc thể, từ đó làm giảm kích thích tiến tới việc loại bỏ khối u ra khỏi cơ thể.

Ưu điểm của phương pháp xạ trị ngoài chính là có thể tiếp cận được các tạng nằm sâu bên trong khung xương mà phương pháp phẫu thuật ngoại khoa khó tiếp cận. Đồng thời phương pháp này còn giúp loại bỏ những tế bào ung thư còn sót lại sau cuộc phẫu thuật tuyến giáp, đảm bảo diện cắt không còn các tế bào ác tính nào nữa.

Xạ trị ngoài ung thư tuyến giáp được chỉ định khi:

• Ung thư tuyến giáp giai đoạn muộn với các tổn thương di căn tới vùng nhạy cảm nguy hiểm không có chỉ định cắt bỏ như thực quản, khí quản, não bộ…
• Xạ trị thường được thực hiện sau phẫu thuật, với liều được tính toán kỹ lưỡng sao cho có hiệu quả tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại nhưng không gây ra tổn thương quá lớn cho các mô lành kế cận.

Xạ trị ngoài ung thư tuyến giáp được chỉ định:

• Ung thư tuyến giáp giai đoạn muộn với các tổn thương di căn tới vùng nhạy cảm, nguy hiểm không có chỉ định cắt bỏ như thực quản, khí quản hay não bộ
• Xạ trị thường được thực hiện sau khi phẫu thuật, với liều được tính toán kỹ lưỡng sao cho có hiệu quả tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại nhưng không gây tổn thương quá lớn cho các mô lành kế cận.

Chống chỉ định với xạ trị ngoài ung thư tuyến giáp:

• Các khối u di căn não lớn hơn 5cm với nguy cơ phù nền tăng áp lực quá lớn trong não.
• Có tình trạng bệnh cấp tính khác (nhồi máu cơ tim, sốc nhiễm trùng, nhiễm độc…) gây ảnh hưởng tới tính mạng của người bệnh.
• Bệnh nhân mê sảng, hôn mê, tiên lượng tử vong cao.

Lưu ý khi xạ trị ngoài ung thư tuyến giáp:

• Trước khi xạ trị: Bệnh nhân cần có chế độ ăn uống đầy đủ, giữ sức khỏe và tinh thần thoải mái, tỉnh táo. Việc hạn chế sử dụng I-ốt hay hormon trước xạ trị là không cần thiết do cơ chế điều trị khác nhau.
• Trong xạ trị: Người bệnh cần nằm yên trên giường chiếu, hạn chế cựa mình, ho hay hắt hơi. Khi có bất thường trong cơ thể cần phải báo ngay cho nhân viên y tế.
• Sau khi xạ trị: Theo dõi kỹ phản ứng của cơ thể sau quá trình xạ trị để báo với bác sĩ những tác dụng phụ và biến chứng xảy ra một cách sớm nhất. Khám lại theo lịch hẹn và mang đầy đủ các loại giấy tờ trong đợt điều trị trước.

Sản phẩm Fucoidan Care

Để phương pháp xạ trị ung thư tuyến giáp đạt hiệu quả tốt nhất, bệnh nhân cần có chế độ ăn uống đầy đủ, giữ sức khỏe, đặc biệt bổ sung sản phẩm hỗ trợ Fucoidan Care do công ty Cổ phần THT Pharma cung cấp. Thành phần của sản phẩm chủ yếu là Fucoidan được chiết xuất từ tảo nâu Mozuku ở đảo Okinawa Nhật Bản, Beta-glucan và nấm đông trùng hạ thảo có tác dụng tăng cường hệ miễn dịch, chống lại oxy hóa do ngăn ngừa tế bào lạ phát triển và bảo vệ cơ thể khỏi các tác hại từ gốc tự do. Liên hệ ngay theo hotline:  0866.205.833 để được tư vấn chi tiết về sản phẩm này.

Trên đây là một số chia sẻ của Fucoidan Care về phương pháp xạ trị ung thư tuyến giáp. Hy vọng bài viết này sẽ giúp bạn đọc hiểu rõ vai trò và quá trình xạ trị.